甲状腺肿物切除后多数情况下可以要孩子,具体需结合术后甲状腺功能恢复情况、病理类型及内分泌科医生建议综合评估。
术后甲状腺激素水平稳定是备孕前提,需定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素指标,必要时通过左甲状腺素钠片等药物替代治疗维持正常代谢。
良性结节切除后通常不影响生育,若为甲状腺癌需根据肿瘤分期判断,乳头状癌等低危类型完成治疗后多数可正常妊娠,髓样癌等特殊类型需个体化评估。
服用左甲状腺素钠片期间需维持TSH在适宜范围,妊娠后剂量可能需增加,避免使用甲巯咪唑等可能致畸的抗甲状腺药物。
建议术后3-6个月甲状腺功能稳定后备孕,放射性碘治疗患者需间隔12个月以上,期间严格避孕并定期复查甲状腺超声。
备孕前建议完成甲状腺功能及抗体检查,妊娠期间每月监测激素水平,哺乳期继续遵医嘱用药并避免含碘造影剂等影响检查。