上颌智齿龋坏一半时拔除难度通常中等,主要取决于龋坏程度、牙根形态、邻牙位置及患者张口度。
1. 龋坏程度
浅层龋坏仅累及牙釉质时拔除较易,若深达牙髓腔可能因牙齿脆弱增加操作难度。
2. 牙根形态
单根直根智齿易拔除,多根或弯根智齿需分根取出,龋坏可能影响器械固位。
3. 邻牙位置
邻牙倾斜会阻碍操作空间,龋坏半边的智齿可能因受力不均增加折断风险。
4. 张口度
张口不足三指会影响器械进入,龋坏部位若位于远中更增加视野暴露困难。
建议术前拍摄口腔全景片评估,急性炎症期需先控制感染,术后24小时内避免漱口和进食过热食物。