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指甲变黑变硬变厚是怎么回事

女，32岁

病情描述:

指甲变黑变硬变厚是怎么回事

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聂小娟副主任医师山东省立医院

指甲变黑变硬变厚可能由真菌感染、外伤、银屑病、黑色素瘤等原因引起，可通过抗真菌治疗、局部护理、药物涂抹、手术切除等方式改善。
1、真菌感染
甲癣是最常见原因，与红色毛癣菌感染有关，表现为甲板增厚浑浊。需使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。
2、外伤刺激
指甲受挤压或撞击后可能出现淤血性黑甲，伴随角质层增生。可通过修剪病变甲板、佩戴防护指套缓解，严重时需拔甲处理。
3、银屑病
银屑病甲损害与角质形成细胞过度增殖有关，典型表现为甲凹点和油滴征。可选用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、糖皮质激素封包治疗。
4、黑色素瘤
甲母质黑素细胞恶变导致甲黑线增宽，可能伴随甲周皮肤色素沉着。需通过甲活检确诊，早期需行扩大切除术配合靶向治疗。
日常应保持手足干燥清洁，避免共用修甲工具，出现甲板纵向黑线或快速增厚时需及时就医排查肿瘤性病变。

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