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同房后阴道出血怎么回事

女，38岁

病情描述:

同房后阴道出血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

同房后阴道出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等原因引起，可通过局部护理、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1. 阴道黏膜损伤
性行为摩擦可能导致阴道壁微小裂伤，表现为少量鲜红色出血。无须特殊治疗，建议暂停性生活1-2周，保持会阴清洁干燥。
2. 宫颈炎
慢性宫颈炎易因接触出血，常伴黄色分泌物。可能与细菌感染、机械刺激有关，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等阴道栓剂，或口服多西环素。
3. 子宫内膜息肉
息肉受碰撞易出血，可能伴随月经延长。与雌激素水平过高有关，需宫腔镜下切除，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节激素。
4. 宫颈癌
接触性出血是典型早期症状，晚期可能出现恶臭排液。与人乳头瘤病毒感染密切相关，需根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术。
建议避免使用卫生棉条刺激创面，穿着宽松棉质内裤，出血期间禁食辛辣食物并及早就诊排查病因。

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