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早泄是阳虚还是阴虚呢？

男，27岁

病情描述:

早泄是阳虚还是阴虚

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张前进主任医师北京大学第一医院

早泄既可能与阳虚有关，也可能与阴虚有关，具体需结合个体体质和症状表现判断。中医认为早泄的常见证型包括肾阳虚、肾阴虚、肝郁气滞、湿热下注等。
1、肾阳虚
肾阳不足可能导致固摄无力，表现为早泄伴畏寒肢冷、腰膝酸软。治疗可选用金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳药物，配合艾灸命门穴。
2、肾阴虚
肾阴亏虚易致虚火扰动精室，常见早泄伴潮热盗汗、五心烦热。常用知柏地黄丸、左归丸等滋阴降火药物，需避免辛辣燥热食物。
3、肝郁气滞
情志不畅导致肝疏泄失常，多见早泄伴随焦虑抑郁。可选用逍遥散疏肝解郁，配合心理疏导改善情绪压力。
4、湿热下注
下焦湿热扰动精关，常见早泄伴尿黄赤、阴囊潮湿。治疗宜用龙胆泻肝汤清热利湿，日常需戒酒及肥甘厚味。
建议患者在中医师指导下通过舌脉辨证明确体质类型，避免自行判断用药。规律作息、适度运动及盆底肌训练有助于改善症状。

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