高血压如何诊断

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高血压如何诊断

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谢连娣主任医师北京中医药大学东方医院

高血压的诊断通常通过血压测量、病史采集、体格检查和实验室检查等方式进行，具体方法包括诊室血压测量、动态血压监测、家庭自测血压以及排除继发性高血压的检查。
1、血压测量
诊室血压测量是诊断高血压的基础方法，需在安静环境下使用经过验证的血压计重复测量，非同日三次测量收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱可确诊。
2、动态监测
24小时动态血压监测能反映昼夜血压变化，诊断标准为24小时平均血压超过130/80毫米汞柱，白天超过135/85毫米汞柱，夜间超过120/70毫米汞柱。
3、病史采集
详细询问患者高血压家族史、生活方式、用药史和症状表现，评估心血管危险因素，了解靶器官损害情况，为诊断和治疗提供依据。
4、实验室检查
进行血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂等检查，评估靶器官损害程度，同时通过肾动脉超声、醛固酮检测等排除继发性高血压可能。
建议高血压患者定期监测血压，保持低盐饮食和适度运动，控制体重，戒烟限酒，遵医嘱规范治疗并定期复查。

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