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怀孕一个月见红应该怎么处理

女，26岁

病情描述:

怀孕一个月见红应该怎么处理

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

怀孕一个月见红可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、胚胎发育异常等原因引起，可通过卧床休息、药物保胎、手术干预、定期监测等方式处理。
1、先兆流产
孕早期见红最常见于先兆流产，与黄体功能不足或过度劳累有关，表现为少量阴道出血伴轻微腹痛。需绝对卧床休息，避免剧烈运动，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E胶丸等药物保胎。
2、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在妊娠后因充血导致接触性出血。出血量少且无腹痛，需通过妇科检查确诊。孕期通常采取保守观察，严重者可考虑宫颈电凝术等局部处理。
3、宫外孕
输卵管妊娠破裂会导致突发性大量出血伴剧烈腹痛，可能与输卵管炎症或粘连有关。需立即就医进行腹腔镜手术或开腹手术，常用甲氨蝶呤注射液杀胚或输卵管切除术。
4、胚胎发育异常
染色体异常或胚胎停育可能导致自然淘汰性出血，常伴随妊娠反应消失。通过B超和血HCG监测确认后，需行清宫术或药物流产，使用米非司酮片、米索前列醇片等药物。
出现见红应立即停止活动并就医，避免自行用药，保持外阴清洁，饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免生冷辛辣刺激食物。

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