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来月经肚子疼是什么原因引起的

女，19岁

病情描述:

来月经肚子疼是什么原因引起的

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居宝芹主任医师淮北矿工总医院

来月经肚子疼可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等原因引起，通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛等症状。
1、原发性痛经
月经期前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，表现为周期性下腹痛。可通过热敷缓解，疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长刺激盆腔神经，疼痛多始于经前1-2天。需通过腹腔镜确诊，可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林或口服避孕药控制病灶。
3、盆腔炎
病原体上行感染引发盆腔粘连，疼痛伴随异常分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，急性期需卧床休息。
4、子宫腺肌症
子宫内膜侵入肌层导致子宫增大变硬，疼痛呈进行性加重。超声检查可诊断，药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂。
经期避免生冷食物，适量饮用姜茶缓解症状，疼痛持续加重或伴随发热需及时妇科就诊。

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