前列腺增生是否需要手术主要取决于症状严重程度和并发症风险,通常前列腺体积超过80毫升或出现严重并发症时建议手术治疗。
排尿困难、尿频尿急等下尿路症状严重影响生活质量时需考虑手术,可通过国际前列腺症状评分量表客观评估。
反复尿潴留、膀胱结石、肾功能损害等并发症出现时需手术干预,这些并发症会加重病情进展。
α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂治疗3-6个月无效时,说明药物治疗效果不佳,可能需要手术解除梗阻。
超声检查显示膀胱残余尿量持续超过100毫升,表明膀胱代偿功能开始受损,此时手术指征较强。
建议患者定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系超声,避免憋尿和过度饮酒,症状加重时及时就医评估手术时机。