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颈椎脊髓损伤怎么治疗

男，35岁

病情描述:

颈椎脊髓损伤怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

颈椎脊髓损伤可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、辅助器具等方式治疗。颈椎脊髓损伤通常由外伤、退行性病变、肿瘤压迫、血管病变等原因引起。
1、药物治疗
急性期可使用甲泼尼龙冲击治疗减轻水肿，配合甘露醇脱水降颅压，神经营养药物如鼠神经生长因子促进神经修复。
2、手术治疗
对于压迫性损伤需椎管减压，采用前路椎间盘切除或后路椎板成形术，严重不稳者需行椎间融合内固定术。
3、康复训练
病情稳定后尽早开始肢体功能训练，包括关节活动度练习、肌力训练、平衡协调训练，配合电刺激和针灸治疗。
4、辅助器具
根据损伤程度选用颈托、轮椅、矫形器等辅助设备，严重瘫痪患者需配置环境控制系统改善生活质量。
损伤后需长期随访，坚持康复锻炼，注意预防压疮、泌尿系感染等并发症，保持均衡营养摄入有助于神经修复。

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