脑梗塞多数情况下可以部分或完全恢复,治疗效果与梗死部位、面积、治疗时机及康复训练等因素有关。主要干预方式包括溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护及康复治疗。
发病4.5小时内静脉溶栓可溶解血栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶,需严格评估出血风险。
急性期后长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓复发,需监测消化道出血等不良反应。
使用依达拉奉、丁苯酞等药物改善脑细胞代谢,需结合早期康复训练促进神经功能重塑。
发病后24-48小时启动肢体功能训练、言语康复等综合干预,持续6个月至1年效果最佳。
脑梗塞患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食结合适度运动可降低复发风险,建议在神经内科医生指导下制定个体化治疗方案。