初生婴儿黄疸高症状主要表现为皮肤、巩膜黄染,严重时可出现嗜睡、拒奶、肌张力减低等,按发展程度可分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁。
多于出生后2-3天出现,4-5天达高峰,表现为面部及躯干轻度黄染,一般无须特殊治疗,可通过增加喂养频次促进胆红素排泄。
黄疸持续超过2周,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高相关,暂停母乳3天后黄疸明显消退可确诊,通常不影响生长发育。
多由ABO或Rh血型不合引起,出生24小时内即出现黄疸,伴有贫血、肝脾肿大,需光疗或静脉注射免疫球蛋白治疗。
黄疸进行性加重伴陶土色大便,需通过肝胆核素扫描确诊,60天内行葛西手术可改善预后,延误治疗易导致肝硬化。
家长需每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,若发现黄疸蔓延至四肢或伴随精神反应差,应立即就医评估。