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小腹隐痛白带带血怎么回事

女，47岁

病情描述:

小腹隐痛白带带血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

小腹隐痛伴随白带带血可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、排卵期出血
排卵期激素波动可能导致子宫内膜少量脱落，表现为白带混血丝，伴随轻微下腹坠胀。通常无须治疗，保持外阴清洁即可。
2、阴道炎
细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能引起黏膜充血破损，导致血性分泌物。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。
3、宫颈病变
宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血，常伴有同房后症状加重。需进行TCT及HPV筛查，必要时行宫颈锥切术。
4、子宫内膜异位症
异位子宫内膜组织可能引起周期性出血及盆腔疼痛，疼痛多呈进行性加重。可通过超声检查确诊，常用药物包括地诺孕素、戈舍瑞林等。
建议避免过度劳累，出现持续出血或疼痛加剧时及时妇科就诊，完善超声及分泌物检查明确病因。

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