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为什么鼻窦炎会头疼

女，36岁

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为什么鼻窦炎会头疼

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻窦炎引起的头疼可能由炎症刺激、窦腔压力增高、细菌感染、过敏反应等原因引起，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术引流、抗过敏治疗等方式缓解。
1. 炎症刺激：
鼻窦黏膜炎症释放炎性介质刺激三叉神经末梢，表现为前额或面颊部钝痛。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2. 窦腔压力增高：
窦口阻塞导致分泌物潴留形成负压，引发眼眶周围胀痛。鼻腔冲洗联合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊有助于改善引流。
3. 细菌感染：
化脓性鼻窦炎可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，常伴脓涕和发热。需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。
4. 过敏反应：
过敏性鼻炎继发鼻窦黏膜水肿时，典型表现为晨起枕部跳痛。可配合氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂进行抗过敏治疗。
建议保持室内湿度，避免冷空气及粉尘刺激，急性发作期间适当抬高床头促进窦腔引流。

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