网球肘是怎么回事

网球肘可能由长期重复性动作、肌肉过度使用、肌腱损伤、局部炎症、关节退行性变等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式缓解。建议患者及时就医明确病因，避免延误病情。

1、长期重复性动作

长期进行手腕背伸或前臂旋转动作可能导致伸肌总腱起点处慢性劳损。常见于网球运动员、厨师、油漆工等职业人群。症状表现为肘关节外侧疼痛伴握力下降。治疗需停止诱发动作，佩戴护肘限制活动，配合热敷促进血液循环。

2、肌肉过度使用

前臂伸肌群反复收缩会造成肌腱微撕裂，引发无菌性炎症。多见于健身爱好者或突然增加运动量人群。典型症状为拧毛巾时疼痛加剧。建议采用离心训练增强肌肉耐力，使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

3、肌腱损伤

急性外力牵拉可能导致伸腕肌腱部分撕裂，常见于提重物时发力不当。伴随肘关节肿胀和压痛。超声检查可明确损伤程度。轻度损伤需固定3-4周，严重者需手术缝合，术后配合脉冲射频治疗促进修复。

4、局部炎症

肱骨外上髁周围滑囊或肌腱鞘发生炎症时，会引发持续性钝痛并向手臂放射。血液检查可见C反应蛋白升高。急性期可采用冰敷缓解肿胀，口服洛索洛芬钠片消炎镇痛，慢性期使用冲击波治疗改善组织粘连。

5、关节退行性变

中老年患者可能因肘关节退变导致骨质增生刺激肌腱。X线显示外上髁骨赘形成。症状晨起加重伴关节僵硬。可关节腔注射玻璃酸钠润滑，严重畸形需行关节镜清理术，术后配合氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

网球肘患者应避免提拿重物及过度使用前臂肌肉，日常可进行握力球训练增强肌力。烹饪时使用轻便厨具，工作时每30分钟休息并做手腕伸展运动。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，若疼痛持续2周以上或出现关节活动受限需及时复查。