肾癌早期通过规范治疗多数可达到临床治愈,治疗效果与分期密切相关,早期肾癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗等方式控制,中晚期需综合治疗延长生存期。
局限性肾癌首选根治性肾切除术或肾部分切除术,术后5年生存率较高,肿瘤直径小于4厘米者可考虑保留肾单位手术。
晚期肾癌常用舒尼替尼、培唑帕尼等抗血管生成靶向药物,可抑制肿瘤生长转移,需配合定期影像学评估疗效。
纳武利尤单抗等PD-1抑制剂可通过激活免疫系统杀伤癌细胞,适用于转移性肾癌的二线治疗,可能出现免疫相关不良反应。
进展期患者需结合放疗、化疗等综合手段,骨转移可采用唑来膦酸控制,治疗方案需根据病理类型和基因检测结果个体化制定。
确诊后应尽早就医规范治疗,术后定期复查泌尿系超声和CT,保持低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物使用。