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大便时肛门疼痛什么原因导致的

男，32岁

病情描述:

大便时肛门疼痛什么原因导致的

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

大便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，通常表现为排便时灼痛、出血或局部肿胀。
1、肛裂
肛裂是肛门皮肤撕裂，多因便秘或排便用力过度导致。治疗需保持排便通畅，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶或地奥司明片缓解疼痛。
2、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张，与久坐、妊娠等因素有关。表现为排便后滴血或肿物脱出。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓或口服槐角丸。
3、肛周脓肿
肛周脓肿由细菌感染引起，伴随发热和局部红肿热痛。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑治疗，严重时需手术切开引流。
4、直肠炎
直肠炎可能与感染或炎症性肠病有关，表现为里急后重和黏液便。需完善肠镜检查，遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或糖皮质激素。
日常需增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，便后温水坐浴可缓解症状，持续疼痛或出血应及时就医。

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