中度精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择需结合症状严重程度及生育需求等因素。
避免久站久坐,减少腹压增高动作如负重,穿着阴囊托带减轻坠胀感,适度进行慢跑等下肢运动促进血液循环。
可遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物改善静脉回流,疼痛明显时短期服用布洛芬缓解症状,合并不育者可考虑左卡尼汀辅助治疗。
采用阴囊局部冷敷缓解肿胀疼痛,严重者可尝试医用弹力袜压迫治疗,红外线理疗可能有助于改善局部微循环。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术是标准术式,显微镜手术能更好保护睾丸动脉,适用于疼痛持续或精液参数异常者。
日常避免高温环境,定期复查精液质量,术后三个月内禁止剧烈运动,出现睾丸萎缩或疼痛加重需及时复诊。