权威问答
急性胆囊炎主要由胆囊结石阻塞胆管、细菌感染、胆汁淤积及血管因素引起，常见症状包括右上腹剧痛、发热和恶心呕吐。
约90%病例与胆囊结石嵌顿有关，结石堵塞胆囊管导致胆汁滞留，引发化学性炎症。可遵医嘱使用山莨菪碱、哌替啶或头孢曲松缓解症状。
大肠杆菌、克雷伯菌等经胆道逆行感染，与胆管梗阻共同作用形成化脓性炎症。表现为寒战高热，需用左氧氟沙星、甲硝唑或氨苄西林等抗感染治疗。
长期禁食、妊娠等因素使胆汁浓缩沉积，刺激胆囊壁引发无菌性炎症。建议少量多餐，必要时使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。
胆囊动脉栓塞或糖尿病血管病变导致胆囊缺血坏死，常见于老年人。需控制基础疾病，严重者需手术切除胆囊。
发病期间应低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。若出现持续腹痛或黄疸需立即就医，防止胆囊穿孔等并发症。
2025-12-01
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