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老年尿失禁如何治疗

男，27岁

病情描述:

老年尿失禁如何治疗

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颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院

老年尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。常见原因包括盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染等。
1、生活方式调整
减少咖啡因及酒精摄入，控制每日饮水量，定时排尿训练。体重超标者需减重，避免增加腹压动作如提重物。
2、盆底肌训练
通过凯格尔运动增强尿道括约肌力量，每日重复进行收缩训练。可结合生物反馈治疗提高训练效果。
3、药物治疗
抗胆碱能药物如索利那新、奥昔布宁可缓解膀胱过度活动，α受体阻滞剂如坦索罗辛适用于前列腺增生患者。需遵医嘱使用。
4、手术治疗
重度压力性尿失禁可选择尿道中段悬吊术，膀胱颈悬吊术等。合并前列腺梗阻需行经尿道前列腺切除术。
建议每日摄入高膳食纤维食物预防便秘，避免辛辣刺激饮食。定期复查评估治疗效果，长期尿失禁需排查糖尿病等基础疾病。

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