棘突炎主要表现为脊柱后方正中线的局部疼痛与压痛,疼痛可向两侧肩背部或肋间放射,活动或按压时加重。棘突炎的症状主要有局部疼痛与压痛、活动受限与姿势异常、放射性疼痛与牵涉痛、局部红肿与发热感。
棘突部位出现持续性钝痛或酸胀痛,按压棘突尖端或两侧缘时疼痛明显加剧,这是棘突炎最常见的早期表现,休息后可暂时缓解。
脊柱前屈、后伸或旋转时疼痛加重,患者常因畏惧疼痛而减少活动,出现腰部僵硬感,严重时可见保护性姿势,如弯腰困难或挺腰行走。
炎症刺激邻近神经分支时,疼痛可向肩胛区、肋间或臀部放射,咳嗽、打喷嚏或用力排便时因椎管内压力增高而诱发或加剧疼痛。
急性期或感染性棘突炎时,病变区域皮肤可见轻微红肿,触诊有灼热感,部分患者伴有全身低热或乏力等全身反应,提示炎症活动较为明显。
日常注意保持正确坐姿与站姿,避免长时间弯腰负重,适度进行腰背肌功能锻炼,疼痛持续不缓解时建议及时就医明确诊断。