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恶性直肠息肉严不严重

女，39岁

病情描述:

恶性直肠息肉严不严重

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杨栋副主任医师连云港市第一人民医院

恶性直肠息肉属于严重疾病，需立即就医处理。恶性直肠息肉可能由长期炎症刺激、遗传因素、不良饮食习惯、肠道菌群失衡等原因引起，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降等症状。
1、长期炎症刺激：
慢性肠炎或溃疡性结肠炎反复刺激肠黏膜可能导致息肉恶变，治疗需手术切除并配合放化疗，药物可使用卡培他滨、奥沙利铂、贝伐珠单抗。
2、遗传因素：
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病易恶变，建议亲属筛查，治疗以全结肠切除为主，药物可用塞来昔布、舒尼替尼、帕博利珠单抗。
3、不良饮食习惯：
高脂低纤维饮食会促进息肉恶变，术后需调整饮食结构，增加蔬菜水果摄入，药物辅助治疗包括氟尿嘧啶、伊立替康、西妥昔单抗。
4、肠道菌群失衡：
肠道微生态紊乱可能加速息肉癌变，需调节菌群并定期肠镜监测，治疗药物有雷替曲塞、阿柏西普、纳武利尤单抗。
确诊恶性直肠息肉后应避免辛辣刺激食物，保持规律作息，术后每3-6个月复查肠镜及肿瘤标志物，严格遵循医嘱进行综合治疗。

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