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在手术后肠梗阻怎么治疗

女，21岁

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在手术后肠梗阻怎么治疗

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陈飞副主任医师泰州市中医院

手术后肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、营养支持和手术治疗等方式缓解。通常由术后肠粘连、炎症反应、肠麻痹或机械性梗阻等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻腹胀，适用于麻痹性肠梗阻早期。需配合禁食及静脉补液维持水电解质平衡。
2、药物治疗
可遵医嘱使用新斯的明促进肠蠕动、间苯三酚解痉止痛或头孢类抗生素控制感染。需监测肠鸣音及排气情况。
3、营养支持
完全梗阻期需全肠外营养，部分梗阻可尝试短肽型肠内营养制剂。逐步过渡至低渣饮食，避免牛奶等产气食物。
4、手术治疗
对于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者，需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。术后早期活动有助于预防复发。
术后应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到普食，避免暴饮暴食。每日适度行走促进肠蠕动，出现持续腹痛呕吐需及时复诊。

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