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艾滋病为什么不能治愈

男，26岁

病情描述:

艾滋病为什么不能治愈

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聂小娟副主任医师山东省立医院

艾滋病目前无法根治主要与病毒特性、免疫系统破坏、药物局限性以及潜伏感染机制有关。艾滋病病毒会整合到宿主细胞基因组中形成潜伏库，现有药物难以彻底清除。
1、病毒特性：
艾滋病病毒具有高变异性和逆转录特性，易产生耐药性，导致药物效果受限。抗病毒治疗需联合使用拉米夫定、替诺福韦、多替拉韦等药物控制病毒复制。
2、免疫破坏：
病毒特异性攻击CD4+T淋巴细胞，造成不可逆的免疫系统损伤。免疫重建治疗需长期使用抗逆转录病毒药物，并配合白细胞介素等免疫调节剂。
3、药物局限：
现有抗病毒药物仅能抑制病毒复制，无法清除整合在细胞DNA中的前病毒。治疗方案需持续调整，常用药物包括依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林等。
4、潜伏感染：
病毒可在记忆性T细胞等静息细胞中建立潜伏库，逃避药物和免疫清除。目前正在研究激活潜伏病毒的"激活-清除"策略，但仍处于实验阶段。
建议感染者严格遵医嘱进行联合抗病毒治疗，定期监测病毒载量和CD4细胞计数，同时注意营养支持与感染预防。

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