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便秘会导致便血吗

女，55岁

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便秘会导致便血吗

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王志学主任医师山东省立医院

便秘可能导致便血，常见原因包括肛裂、痔疮、肠道炎症、结肠息肉等。
1、肛裂
便秘时大便干硬，排便用力可能导致肛门皮肤撕裂出血，表现为便后滴血或手纸带血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、地奥司明片等药物缓解症状。
2、痔疮
长期便秘使腹压增高，导致痔静脉丛充血破裂出血，多为鲜红色血便。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物。
3、肠道炎症
溃疡性结肠炎等疾病在便秘刺激下可能出现黏液脓血便。需完善肠镜检查，遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物。
4、结肠息肉
便秘时粪便摩擦息肉表面可能导致出血，通常为暗红色血便。建议进行肠镜下息肉切除治疗。
日常需增加膳食纤维摄入，保持每日饮水量超过1500毫升，养成定时排便习惯。若反复便血或伴随消瘦、腹痛等症状应及时就医。

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