一侧输卵管切除后怀孕概率约为自然受孕概率的一半,主要影响因素有剩余输卵管功能、排卵情况、伴侣精子质量、盆腔粘连程度。
健康侧输卵管需具备正常拾卵和运输功能,可通过超声造影评估通畅度,存在积水或阻塞时需腹腔镜手术修复。
每月需监测卵巢交替排卵,健侧卵巢排卵时受孕机会增加,排卵障碍者可考虑氯米芬或来曲唑促排卵。
精液常规检查显示前向运动精子不足时,可能需宫腔内人工授精提高受孕率,严重少弱精症建议试管婴儿。
既往盆腔炎症或手术史可能导致粘连,影响输卵管蠕动,腹腔镜粘连松解术可改善解剖结构。
建议术后3个月开始监测基础体温和排卵试纸,规律同房6个月未孕时应进行生殖评估,35岁以上女性可提前至3个月就诊。