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肝硬化引起上消化道出血的原因
病情描述:
肝硬化引起上消化道出血的原因
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    肝硬化引起上消化道出血主要由食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、凝血功能障碍及消化性溃疡等原因导致。

    1、静脉曲张

    肝脏硬化致血流受阻,侧支循环开放形成曲张静脉,血管壁薄易破裂大出血,需紧急内镜下套扎或药物止血。

    2、门脉胃病

    门静脉压力升高致使胃黏膜充血水肿糜烂,引发慢性渗血或急性出血,治疗需降低门脉压力并保护胃黏膜。

    3、凝血异常

    肝脏合成凝血因子能力下降且脾功能亢进破坏血小板,导致凝血机制障碍加重出血,须补充凝血因子或血小板。

    4、并发溃疡

    患者常因应激状态或药物刺激合并胃十二指肠溃疡,侵蚀血管引发出血,表现为黑便或呕血,需抑酸护胃治疗。

    患者应严格卧床休息禁食水,密切监测生命体征,遵医嘱进行专业医疗干预,康复期注意软食饮食避免粗糙食物。

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