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输液过程中出现肺水肿的应急预案

男，52岁

病情描述:

输液过程中出现肺水肿的应急预案

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王星光副主任医师山东省立医院

输液过程中出现肺水肿需立即停止输液、高流量吸氧、采取端坐位并利尿治疗，严重者需机械通气。肺水肿可能由输液过快、心功能不全、过敏反应、血浆胶体渗透压降低等原因引起。
1、停止输液
立即关闭输液器，避免液体继续进入循环系统，同时保留静脉通路用于急救给药。
2、高流量吸氧
通过面罩给予每分钟6-8升高浓度氧气，改善肺泡氧合，必要时使用酒精湿化吸氧降低泡沫痰表面张力。
3、体位管理
协助患者取端坐位双腿下垂，减少静脉回心血量，降低肺毛细血管静水压。
4、利尿治疗
静脉注射呋塞米等袢利尿剂，快速减少血容量，常用药物包括呋塞米注射液、托拉塞米注射液、布美他尼注射液。
日常需严格控制输液速度，心功能不全者输液时需监测中心静脉压，出现呼吸困难等早期症状应立即通知医护人员。

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