牙龈发炎肿痛可能由智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙龈乳头炎等原因引起,可通过冲洗上药、牙周治疗、根管治疗、脓肿切开等方式治疗。
智齿萌出不全时,牙冠周围软组织形成盲袋,食物残渣和细菌堆积引发感染,表现为后牙区肿痛、张口受限,严重时可有发热。治疗以局部冲洗上药配合抗感染药物如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟为主,待炎症消退后评估拔除智齿。
长期牙菌斑和牙结石刺激导致牙周组织破坏,牙龈红肿、出血、牙周袋形成,严重时牙齿松动。治疗包括牙周基础治疗如龈上洁治和龈下刮治,配合使用碘甘油等局部消炎药物,必要时行牙周翻瓣手术。
龋齿或牙髓炎未及时治疗,感染扩散至牙根尖周围组织,表现为患牙浮起感、咬合痛、牙龈起脓包。治疗需行根管治疗清除感染源,配合口服奥硝唑、罗红霉素等抗生素,根尖周病变严重时可行根尖切除术。
食物嵌塞或剔牙不当损伤牙龈乳头,导致牙间乳头红肿、触痛明显,易出血。治疗以清除嵌塞物和局部冲洗为主,配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、溶菌酶肠溶片等药物,日常注意正确使用牙线。
日常注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用温盐水漱口,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期进行口腔检查,出现反复肿痛或发热等全身症状时及时就医。