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脚疼痛风如何用药效果好

女，31岁

病情描述:

脚疼痛风如何用药效果好

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

痛风性关节炎急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如塞来昔布）、糖皮质激素（如泼尼松）三类药物，缓解期需配合降尿酸药物（如别嘌醇）。
1、秋水仙碱
作为痛风急性期一线用药，通过抑制白细胞趋化减轻关节红肿热痛，常见不良反应包括胃肠不适，肾功能不全者需调整剂量。
2、非甾体抗炎药
塞来昔布等药物可快速缓解炎症疼痛，消化道溃疡患者慎用，需关注心血管风险，避免与其他抗炎药联用。
3、糖皮质激素
泼尼松适用于多关节重症发作或药物禁忌者，短期使用可显著改善症状，长期应用可能导致血糖升高和骨质疏松。
4、降尿酸药
别嘌醇等药物用于发作间歇期控制血尿酸水平，使用初期可能诱发急性发作，需配合小剂量秋水仙碱预防。
急性期建议卧床休息并抬高患肢，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物摄入，定期监测血尿酸水平。

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