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来月经小腹下面剧烈疼痛怎么办

女，54岁

病情描述:

来月经小腹下面剧烈疼痛怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

来月经小腹下面剧烈疼痛可能与痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关，可通过热敷、药物缓解、调整生活习惯、就医检查等方式改善。
1、痛经
原发性痛经由前列腺素分泌过多引起，表现为下腹痉挛性疼痛，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药缓解。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能与经血逆流有关，疼痛呈进行性加重，伴随性交痛，需通过超声检查确诊，常用药物包括地诺孕素、戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、盆腔炎
盆腔炎多由细菌感染导致，除腹痛外可能伴有发热或异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需住院静脉用药。
4、子宫肌瘤
肌瘤压迫或变性时可引发剧痛，可能伴随经量增多，可通过超声诊断，药物选择促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，或考虑肌瘤剔除术。
经期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶，持续疼痛或伴随异常出血建议妇科就诊排查器质性疾病。

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