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长期大便出血怎么回事
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长期大便出血怎么回事
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    长期大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过饮食调整、药物治疗、手术切除等方式干预。

    1、痔疮:

    久坐或便秘导致肛周静脉曲张,表现为便后滴血或卫生纸带血。温水坐浴缓解肿胀,使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。

    2、肛裂:

    硬便划伤肛管形成溃疡,排便时伴刀割样疼痛和鲜血覆盖粪便。增加膳食纤维摄入软化大便,局部涂抹硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶镇痛。

    3、肠息肉:

    肠道黏膜增生可能恶变,常见暗红色血便与黏液混合。肠镜下电切术或EMR术切除,术后需定期复查肠镜监测复发。

    4、结直肠癌:

    肿瘤侵蚀血管导致脓血便、里急后重,晚期出现贫血消瘦。根治性手术联合放化疗,早期发现5年生存率较高。

    每日摄入30克膳食纤维,避免辛辣刺激食物,便后清洁会阴部,40岁以上建议每5年做一次肠镜筛查。

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