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为什么牙齿上有黑色的东西

男，56岁

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为什么牙齿上有黑色的东西

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿上出现黑色物质可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙等原因引起，需根据具体原因采取清洁或医疗干预。
1. 色素沉积
长期饮用咖啡、茶或吸烟导致色素附着牙面。可通过超声波洁牙去除，日常使用含焦磷酸钠牙膏帮助抑制色素形成。
2. 浅龋
早期龋坏表现为牙釉质黑点，与口腔清洁不足、致龋菌感染有关。需进行树脂充填治疗，可使用含氟化钠的防龋牙膏辅助护理。
3. 牙结石
矿化的菌斑沉积在龈缘呈黑褐色，可能引发牙龈出血。需接受龈上洁治术，配合氯己定含漱液控制菌斑再生。
4. 四环素牙
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，常伴有牙釉质发育不全。中重度变色需考虑瓷贴面修复，轻度可用过氧化脲进行诊室漂白。
建议每半年进行口腔检查，采用巴氏刷牙法清洁牙齿，减少深色饮食摄入以维持牙面色泽稳定。

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