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尿毒症早期治疗方法有哪些

女，31岁

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尿毒症早期治疗方法有哪些

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

尿毒症早期可通过控制血压、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。尿毒症是慢性肾衰竭终末期表现，需结合肾功能损伤程度制定个体化方案。
1、控制血压
高血压会加速肾功能恶化，早期需将血压控制在130/80mmHg以下。限盐饮食、规律运动有助于血压管理，必要时使用缬沙坦、氨氯地平等降压药物。
2、药物治疗
纠正贫血可用重组人促红素，控制钙磷代谢紊乱需服用碳酸镧、骨化三醇。尿毒症毒素蓄积可配合药用炭片、包醛氧淀粉等吸附剂治疗。
3、透析治疗
当肾小球滤过率低于15ml/min时需启动透析，血液透析或腹膜透析可替代部分功能。透析能清除小分子毒素，改善水电解质紊乱和酸中毒症状。
4、肾移植
终末期肾病患者符合条件者可考虑肾移植，术后需长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。移植后需定期监测排斥反应和药物浓度。
尿毒症患者应限制高钾高磷食物摄入，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg，建议选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白来源。

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