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视神经脊髓炎的早期症状有哪些
病情描述:
视神经脊髓炎的早期症状有哪些
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    视神经脊髓炎的早期症状主要有视力急剧下降、肢体无力麻木、顽固性呃逆呕吐、剧烈顽固性疼痛等。该病属于中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,早期识别对预后至关重要。

    1、视力障碍

    多为双眼同时或先后出现视力模糊乃至失明,伴眼球转动时疼痛,部分患者先出现视野缺损,数日内进展为重度视力损害。

    2、运动感觉异常

    表现为单侧或双侧肢体无力、麻木、束带感,颈胸段脊髓受累时出现肢体瘫痪,伴感觉减退或感觉异常,严重时影响行走与精细动作。

    3、顽固性症状

    出现无法解释的顽固性呃逆或恶心呕吐,尤其抗酸药物治疗无效时需高度警惕,此为延髓最后区受累的特征性早期表现。

    4、疼痛发作

    出现神经病理性疼痛,呈烧灼样、电击样或撕裂样,常见于背部、腹部或肢体,可为阵发性强直痉挛或持续性剧痛,夜间加重。

    日常注意避免过热环境与热水浴,保持规律作息与均衡营养,适当补充B族维生素,出现上述任一症状建议尽快到神经内科就诊,完善血清AQP4抗体及脊髓MRI检查。

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