糖尿病足早期信号主要包括足部麻木刺痛、皮肤干燥皲裂、局部温度异常、伤口愈合缓慢。这些症状提示周围神经病变和血管损伤,需及时干预避免溃疡感染。
高血糖损伤神经导致感觉异常,表现为对称性蚁走感或袜套样麻木。可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物,同时需严格控制血糖。
自主神经病变使汗腺分泌减少,足跟易出现龟裂脱屑。建议每日用尿素软膏保湿,避免使用电热毯或热水袋取暖,防止烫伤。
血管病变导致足背动脉搏动减弱,可能出现足部发凉或异常发热。可通过多普勒超声评估血流,使用前列腺素E1、西洛他唑改善微循环。
微小创伤如剪甲伤可能持续不愈,伴有红肿渗液。需彻底清创消毒,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶,并筛查是否合并骨髓炎。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,避免赤脚行走,发现皮肤破损立即就医处理,定期进行下肢血管神经评估。