眩晕耳石症可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式治疗。眩晕耳石症通常由耳石脱落、头部外伤、内耳供血不足、前庭神经炎等原因引起。
耳石复位是首选方法,通过特定头位变换使脱落的耳石回归原位。医生可能采用Epley法或Semont法,操作后需保持头部直立48小时。
急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮缓解眩晕症状,异丙嗪控制呕吐。药物仅作为辅助手段,不能替代复位治疗。
针对复位后残留头晕症状,可通过Brandt-Daroff训练增强前庭代偿能力。训练需在专业指导下重复进行,持续2-3个月见效。
顽固性病例可考虑半规管阻塞术或前庭神经切断术。手术适用于反复发作且保守治疗无效者,需严格评估手术适应症。