肾癌肺转移早期可能无明显症状,随着病情进展,主要表现为咳嗽、咯血、胸痛、气短等,症状主要有咳嗽咯血、胸痛气短、全身症状、转移相关表现。
肿瘤侵犯支气管黏膜时出现刺激性干咳,侵犯血管则引起痰中带血或咯血,咯血量可多可少,是肺转移最常见的早期信号。
转移灶累及胸膜或纵隔时产生持续性胸痛,肿瘤占位或胸腔积液压迫肺组织导致活动后气短,严重时静息状态也感呼吸困难。
肿瘤消耗引起不明原因体重下降、持续低热、乏力盗汗,部分患者还可出现贫血,这些症状提示疾病处于进展期,需警惕恶病质倾向。
骨转移表现为固定性骨痛,脑转移出现头痛呕吐,肝转移则见右上腹胀痛,多部位转移时症状叠加,提示疾病已进入终末期阶段。
建议肾癌术后患者定期复查胸部CT,发现肺转移后积极配合全身治疗,注意休息,均衡饮食,适当进行散步等温和活动,避免剧烈运动加重气短。