肺癌可能由吸烟、环境暴露、职业因素和遗传易感性等原因引起,其中吸烟是最主要的致病因素。
吸烟是导致肺癌的首要原因,烟草中的焦油和苯并芘等致癌物直接损伤支气管上皮细胞DNA,长期累积诱发癌变。戒烟是降低风险最有效的手段,任何年龄戒烟都能显著改善预后。
长期接触厨房油烟、燃煤取暖产生的多环芳烃,以及室内氡气污染,均可增加肺腺癌发病概率。改善通风条件,使用抽油烟机,对室内进行氡气检测并采取防护措施可减少危害。
石棉、砷、铬、镍等职业性致癌物接触史与肺癌发生密切相关,多见于矿工、建筑工人和化工厂从业者。此类人群应严格佩戴防护口罩,定期进行低剂量螺旋CT筛查。
家族中有直系亲属患肺癌者,自身发病风险较常人升高,可能与抑癌基因突变有关。建议有家族史的人群从40岁起每年进行胸部影像学检查,同时避免吸烟和二手烟暴露。