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新生儿黄疸按摩有效吗

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新生儿黄疸按摩有效吗

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿黄疸多数可通过光照治疗和喂养调整改善，按摩效果缺乏明确医学证据支持。黄疸可能由生理性因素、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。
1、生理性黄疸
约60%足月儿会出现暂时性胆红素升高，通常出生后2-3天出现，1-2周自行消退。加强喂养促进排便即可，无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸
母乳中某些成分可能影响胆红素代谢，表现为黄疸持续时间延长。建议暂停母乳3天观察，胆红素下降后可恢复喂养。
3、溶血性疾病
可能与ABO血型不合、G6PD缺乏等因素有关，表现为黄疸出现早且进展快。需采用光照治疗，严重时需换血治疗。
4、胆道闭锁
罕见但严重的胆管发育异常，表现为陶土色大便和黄疸持续加重。需在60天内行葛西手术，延误治疗会导致肝硬化。
建议每日监测黄疸范围变化，保证充足喂养量促进胆红素排泄，出现嗜睡或拒奶等异常表现需立即就医。

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