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牛皮癣的发病原因怎样的

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牛皮癣的发病原因怎样的

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聂小娟副主任医师山东省立医院

牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起，可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式控制症状。
1、遗传因素
约30%患者有家族史，与HLA-Cw6等基因相关。治疗需长期管理，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物控制皮损。
2、免疫异常
T淋巴细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。可能与精神压力、创伤等因素有关，表现为红斑鳞屑。可用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊、司库奇尤单抗注射液调节免疫。
3、皮肤屏障缺陷
角质层脂质代谢异常使皮肤保湿功能下降。冬季加重者需加强润肤，配合尿素乳膏、水杨酸软膏、糖皮质激素外用制剂改善脱屑。
4、感染诱发
链球菌咽炎等感染可通过超抗原机制激活免疫反应。急性期需抗感染治疗，伴随关节症状时可使用非甾体抗炎药，如青霉素V钾片、头孢克洛分散片、双氯芬酸钠缓释片。
患者应避免搔抓皮损，选择棉质衣物，控制体重并戒烟限酒，每周使用2-3次保湿剂维持皮肤水合状态。

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