权威问答
食管癌放射治疗主要包括外照射放疗、内照射放疗、三维适形放疗和调强放疗四种方式，具体方案需根据肿瘤分期和患者身体状况制定。
通过体外放射源对肿瘤区域进行照射，适用于局部中晚期食管癌，可能引起放射性食管炎等不良反应，需配合使用奥沙利铂、顺铂等化疗药物增敏。
将放射性粒子直接植入肿瘤组织，适用于早期食管癌或外照射后局部复发病例，可能造成食管穿孔等并发症，需联合使用紫杉醇等药物。
采用CT定位精确照射肿瘤靶区，可减少周围正常组织损伤，适用于颈段食管癌，治疗期间可能出现吞咽疼痛，需配合营养支持治疗。
通过调节射线强度实现剂量优化，对晚期食管癌伴淋巴结转移效果显著，可能引发骨髓抑制，需监测血常规并使用重组人粒细胞刺激因子。
放射治疗期间应保持高蛋白高热量饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查血常规和肝肾功能，出现严重放射性肺炎或食管瘘需立即就医。
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