肝癌中晚期可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式控制病情发展。肝癌中晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化进展、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等因素引起。
部分患者可行肝部分切除术或肝移植术,适用于肿瘤局限且肝功能代偿良好者,可能伴随腹痛、消瘦等症状。
使用索拉非尼、仑伐替尼等药物抑制肿瘤生长,适用于无法手术患者,可能与血管异常增生有关,常见乏力、腹泻等反应。
采用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂增强免疫应答,多用于合并微卫星不稳定性患者,可表现为发热、皮疹等免疫相关不良反应。
通过肝动脉化疗栓塞术局部控制肿瘤血供,适合多发病灶者,常与门静脉高压相关,可能出现发热、肝区疼痛等术后反应。
建议结合营养支持与适度活动维持体能,严格遵医嘱定期复查甲胎蛋白与影像学检查,避免高脂饮食及肝毒性药物。