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乳头状瘤和纤维腺瘤有哪些区别

女，32岁

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乳头状瘤和纤维腺瘤有哪些区别

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

乳头状瘤和纤维腺瘤是两种常见的乳腺良性肿瘤，主要区别体现在组织来源、形态特征、发病机制及临床处理方式上。
1. 组织来源：
乳头状瘤起源于乳腺导管上皮细胞，多发生在乳晕区大导管；纤维腺瘤则来源于乳腺小叶的纤维和腺上皮组织，多见于青年女性乳腺外周区域。
2. 形态特征：
乳头状瘤质地较软，常伴乳头溢液，超声显示导管内乳头状结构；纤维腺瘤质地韧实、边界清晰，超声呈均匀低回声团块，无导管改变。
3. 发病机制：
乳头状瘤与雌激素刺激导致的导管上皮增生相关；纤维腺瘤多因青春期乳腺组织对雌激素敏感性增高所致，生长通常缓慢。
4. 处理方式：
有症状的乳头状瘤需手术切除防止恶变；纤维腺瘤较小且无症状时可观察，增大或影响美观时考虑微创切除。
建议乳腺肿块患者定期进行超声检查，保持规律作息，避免高雌激素食物摄入，发现肿块变化及时就诊乳腺外科。

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