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多发性子宫肌瘤影响怀孕生孩子吗

病情描述:

多发性子宫肌瘤影响怀孕生孩子吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多发性子宫肌瘤多数情况下可以怀孕生孩子，但可能增加流产、早产等风险，具体影响与肌瘤位置、大小及数量有关。
1、肌瘤位置
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床，导致不孕或早期流产，可通过宫腔镜手术切除；浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小，若无症状可暂不处理。
2、肌瘤大小
直径超过5厘米的肌瘤可能压迫宫腔，导致胎位异常或产道梗阻，孕前可考虑腹腔镜剔除术，孕期需密切监测胎儿发育。
3、激素变化
妊娠期雌激素升高可能刺激肌瘤快速增长，引发红色变性导致腹痛，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，避免使用非甾体抗炎药。
4、分娩方式
肌瘤位于子宫下段可能阻碍自然分娩，需评估后选择剖宫产，术中是否同时剔除肌瘤需根据出血风险决定。
备孕前建议进行超声评估肌瘤情况，孕期保持规律产检，避免剧烈运动和高雌激素食物如蜂王浆。

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