主动脉缩窄是先天性心脏大血管畸形,表现为主动脉管腔局限性狭窄,血流受阻导致上半身高血压、下半身低灌注。治疗主要有介入球囊扩张、支架植入、外科手术、药物辅助控制。
适用于婴幼儿及局限性狭窄,通过导管球囊扩张狭窄段,创伤小、恢复快,但存在再狭窄可能,需定期复查。
适合青少年及成人,金属支架支撑狭窄部位,即刻改善血流,效果持久,术后需抗凝管理并监测支架位置。
包括切除狭窄段端端吻合、补片扩大成形术,适用于复杂长段狭窄或合并其他心脏畸形,疗效确切但创伤较大。
常用普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利等控制血压、减轻心脏负荷,作为术前准备或术后残余高血压的辅助治疗,须遵医嘱使用。