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孕检胎儿双肾盂分离是什么疾病

女，28岁

病情描述:

孕检胎儿双肾盂分离是什么疾病

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

孕检发现胎儿双肾盂分离可能由生理性尿潴留、先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、染色体异常等原因引起，需结合超声复查与产前诊断综合评估。
1、生理性尿潴留
胎儿膀胱充盈时可能出现短暂性肾盂分离，通常分离程度较轻且可自行缓解，建议孕妇适当增加水分摄入并定期复查超声监测变化。
2、先天性输尿管狭窄
可能与胚胎期输尿管发育异常有关，表现为持续性肾盂扩张，需通过胎儿MRI评估梗阻程度，出生后可考虑输尿管成形术或支架置入治疗。
3、膀胱输尿管反流
因输尿管膀胱连接部瓣膜功能不全导致尿液反流，可能合并泌尿系统感染，出生后需进行排尿性膀胱尿道造影确诊，严重者需抗反流手术治疗。
4、染色体异常
部分病例与唐氏综合征等染色体疾病相关，需结合无创DNA或羊水穿刺排除遗传异常，同时排查是否合并心脏、肠道等其他系统畸形。
建议孕妇遵医嘱完成动态超声监测，避免过度焦虑，出生后新生儿应完善泌尿系统超声及肾功能检查，多数轻度分离预后良好。

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