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怀孕初期胃里烧的厉害

女，35岁

病情描述:

怀孕初期胃里烧的厉害

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

怀孕初期胃灼热可能由激素水平变化、子宫增大压迫胃肠、胃酸反流、妊娠期食管炎等原因引起，可通过调整饮食、少量多餐、抬高床头、药物治疗等方式缓解。
1、激素变化
孕激素升高导致贲门括约肌松弛，胃酸易反流刺激食管黏膜。建议避免高脂辛辣食物，饭后保持直立姿势，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等抑酸药物。
2、子宫压迫
增大的子宫挤压胃部空间，加重胃内容物反流。建议采用左侧卧位减轻压迫，每日分6-8次进食，餐后2小时内避免平躺。
3、胃酸过多
妊娠期胃酸分泌量可能增加，伴随嗳气、上腹灼痛。可适量饮用温牛奶中和胃酸，避免空腹吃酸性水果，必要时使用氢氧化铝凝胶、法莫替丁、奥美拉唑等药物。
4、食管炎症
反复胃酸刺激可能导致食管黏膜损伤，出现胸骨后烧灼感。需避免过饱饮食，睡前3小时禁食，医生可能开具枸橼酸铋钾、泮托拉唑、莫沙必利等联合用药方案。
日常选择苏打饼干、南瓜粥等碱性食物，避免碳酸饮料和咖啡因摄入，若症状持续加重或出现呕血需立即产科就诊。

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