儿童肠扭转主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和排便异常,症状发展可分为早期持续性脐周痛、进展期胆汁性呕吐、终末期血便及休克。
早期表现为突发脐周持续性绞痛,患儿常蜷缩身体哭闹,可能因肠道蠕动异常或肠系膜牵拉导致,建议家长立即禁食并就医。
进展期出现胆汁性绿色呕吐物,提示肠道梗阻加重,家长需记录呕吐频率和性状,急诊需胃肠减压和静脉补液。
腹部不对称膨隆伴肠鸣音亢进,可能与肠管缺血扩张有关,禁止家长自行按压腹部,需影像学确认扭转部位。
终末期出现果酱样血便或排便停止,提示肠坏死风险,此时需紧急手术解除扭转,必要时行肠切除吻合术。
发现上述表现须即刻急诊,避免喂食或使用止痛药,术前需禁食禁水并完善腹部CT检查。