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拉大便带血怎么回事

男，63岁

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拉大便带血怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过药物、手术等方式治疗。
1、痔疮：
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。
2、肛裂：
肛裂是肛管皮肤撕裂，排便时伴随剧烈疼痛和少量鲜红色出血。建议保持排便通畅，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解症状，严重时需手术修复。
3、肠息肉：
肠息肉可能与遗传或慢性炎症有关，表现为无痛性便血，血液与粪便混合。需通过肠镜切除息肉，术后病理检查排除恶变可能。
4、结直肠癌：
结直肠癌通常伴随排便习惯改变、体重下降，便血呈暗红色或黑色。确诊需结肠镜活检，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，40岁以上人群建议定期肠镜检查。

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